什么是固定性药疹?
固定性药疹是药疹的一种比较常见的临床类型,这种药疹长在同一部位,反复出现,故命名为固定性药疹。固定药疹通常是由解热镇痛药、磺胺类药物、巴比妥类药物以及四环素类药物引起。通常在首次用药后1-2周可以出现皮损,再次用相同的药物时,往往在一天之内皮疹会在同一部位复发。固定性药疹可以发生在全身任何部位,特别是口腔和生殖器皮肤黏膜的交界处是最好发的,大概占80%左右,固定性药疹也可以累及到躯干和四肢。
典型的固定性药疹表现为局限性圆形,或者类圆形的边界清楚的水肿性鲜红色或紫红色的斑点、斑片,直径数厘米不等,通常是单个,也可以数个,也有广泛分布的。严重的可以在红斑上出现水疱、大疱,在黏膜处容易糜烂、渗出,感觉有痒或痛,一般没有全身症状。整个皮疹消退大概是1-10天,消退以后局部会遗留色素沉着,多次反复发生,色素沉着就会越加明显。会阴部的皮疹容易发生糜烂、溃疡,病程相对较长。
固定性药疹怎么治疗?
固定性药疹多数是在服用部分药物后引起的皮肤不良反应,可通过一般治疗、药物治疗等方式,改善相关症状,同时建议在医生指导下用药,以免药不对症,导致加重病情。
1、一般治疗:需要及时停用可疑的致敏药物或化学结构相似的药物,有助于减轻固定性药疹瘙痒症状。停止用药后多喝温水,加快机体代谢,有助于促进体内药物成分尽快排出;
2、药物治疗:若固定性药疹症状比较轻,可以局部涂抹药物止痒,如丁酸氢化可的松乳膏、夫西地酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等。若症状比较严重,可遵医嘱口服抗组胺药物治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,必要时静脉滴注糖皮质激素治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
此外,局部皮肤出血溃烂时,还需要外敷氯化钠注射液,或者进行干燥暴露疗法等治疗,避免搔抓局部皮肤,以免引起出血或感染等情况,注意局部卫生。