房颤是什么意思?
房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率不规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。
为什么会得房颤?
引发房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾病引发,常见疾病包括:高血压、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、肺源性心脏病、先天性心脏病、心肌病等;少部分因心外疾病引发,包括甲状腺功能亢进、预激综合征等。
高血压:房颤的发生与高血压所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。
冠心病:可引起心肌兴奋收缩信号在心房内的异常传导,反复折返导致心房各个部分的肌肉快而无序的搏动,与心室搏动失去协调性和关联性时就发生了心房纤维的颤抖。
风湿性心脏瓣膜病:是房颤的常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。
肺源性心脏病:因肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱等因素,可诱发房颤的发生。
先天性心脏病:多见于房间隔缺损引发的房颤。
心肌病:各种类型的心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、继发性心肌病等)均可以发生房颤。
甲状腺功能亢进:房颤是甲亢的主要症状之一。
预激综合征:主要表现为阵发性房室折返性心动过速,其合并房颤的机会很高。
哪些因素可能会诱发房颤?
不良情绪:如长期紧张、情绪激动,会增加心脏的耗氧量,加重心脏的负担,继而诱发房颤。
饮酒:有关研究表明,过量饮酒可显著增加患房颤风险,适量饮酒亦可增加房颤危险。
剧烈运动:目前诱发房颤的运动类型、持续时间、运动强度尚不明确,但有研究发现,随着剧烈体育锻炼的频度增加,房颤的危险性也会增加。
哪些人容易得房颤?
高血压患者
冠心病患者
风湿性心脏瓣膜病患者
肺源性心脏病患者
先天性心脏病患者
心肌病患者
甲状腺功能亢进患者
预激综合征患者
经常大量饮酒者
容易情绪激动者
过度运动者
房颤的消融方法
目前而言,房颤的消融包括两种方法,一个是射频消融,一个是冷冻球囊的消融。射频消融就是使用热能的方式,通过电极释放热能量,把患者左心房里面肺静脉的开口给烧一遍,里面的电活动就发生了绝缘不能传出来,房颤就可以得到治疗。另外,就是通过冷冻球囊的消融,通过冷的一种能量,球囊的温度可以达到零下60℃多,把球囊放在患者左心房的肺静脉里边,迅速的进行降温,通过液氮的方式,让氮气的方式冷却,降低到零下60℃多。消融几分钟以后,把它给复温,让局部的肉给冻死了,冻死之后房颤也得到了治疗。也就是房颤消融包括热能和冷冻两种不同能量的消融方式。